Mindmap radiale interactive
Objectifs de connaissance EDN
Vignette d'amorçage · keypoints · définitions
À retenir absolument
Glossaire structuré
Repères chiffrés & acteurs institutionnels
Groupes sanguins & immunologie transfusionnelle
Un patient O reçoit du PFC AB (universel donneur de plasma) ; un patient AB reçoit du CGR O. C'est l'inverse exact des compatibilités érythrocytaires. À ne JAMAIS confondre — c'est le piège QCM classique de l'item 329.
Pyramide des compatibilités ABO — CGR vs PFC
RhD le plus immunogène
Kell · Duffy · Kidd · MNS
ABO-RH1 · phénotypes · RAI
Compatibilités CGR / CP / PFC
Profils des 3 PSL — CGR · CP · PFC
Qualifications & transformations des PSL
🧭 Quel PSL + quelle qualification choisir ?
Rang A · pivot QCM cachéCet arbre est le complément exact de l'arbre transfusionnel de l'item 213 (« faut-il transfuser et à quel seuil ? »). Ici, la décision est en aval : l'indication est posée — il faut maintenant choisir le bon produit (CGR / CP / PFC) et les bonnes qualifs/transfos (phénotypé · CMV− · irradié · déplasmatisé · compatibilisé) adaptées au terrain. C'est un terrain de jeu QCM redoutable et peu formalisé ailleurs.
Tableau exhaustif des qualifications & transformations
Indications & seuils transfusionnels
Épargne transfusionnelle
Tableau comparatif
Étape pré-transfusionnelle
Chaîne transfusionnelle complète
Formulaire de prescription PSL
Formulaire de prescription PSL — étape clé de la chaîne transfusionnelle. Source : fiche EDN PSL.
Étape per & post-transfusionnelle
Le contrôle ultime au lit du malade par épreuve de Beth Vincent est obligatoire pour CGR uniquement, par l'IDE qui pose la poche, dans la chambre, juste avant la pose. C'est le dernier filet de sécurité contre l'erreur ABO. Erreur QCM classique : « le médecin prescripteur réalise le Beth Vincent » → FAUX.
Carte Beth Vincent — agglutinations attendues
Débit · voie · matériel
Pendant la pose
Traçabilité & RAI 1-3 mois
Complications immédiates (< 24 h)
Le TACO (Transfusion-Associated Circulatory Overload) est aujourd'hui la 1ʳᵉ cause de mortalité transfusionnelle, devant l'hémolyse ABO et le TRALI. À évoquer en priorité chez tout patient à risque (PA, IC, IR).
TACO vs TRALI — à connaître par cœur
Frise temporelle des complications
CAT face à un EI transfusionnel · Hémovigilance
Toute FEIR de grade ≥ 2 OU avec imputabilité ≥ 1 (possible/probable/certain) doit être déclarée à l'ANSM dans les 8 h, par voie EFS → CRH → ANSM (système national e-FIT).
10 étapes face à un EI suspecté
Arbre décisionnel CAT
CSTH · CRH · ANSM · IPAQSS · e-FIT
Imputabilité & gravité (FEIR)
Complications retardées (> 24 h)
Transfusion massive & 4 niveaux d'urgence
Pédiatrie · néonatologie · personne âgée
1 CGR par 1 CGR + débit ralenti < 5 mL/min, réévaluation après chaque CGR. PAS de diurétique préventif systématique — uniquement si signes de surcharge installés. C'est un piège QCM classique.
Prévalence · pronostic · seuils · règles
Pièges EDN & mnémotechniques
Mes erreurs QCM
erreur-qcm